Dr. Moreh Eszter, medic primar diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice în cadrul Centrului Medical TopMed Târgu Mureş
Mulţi pacienţi privesc diabetul şi hipertensiunea ca pe două probleme separate. Dacă glicemia este controlată sau tensiunea este doar „puţin crescută”, impresia este că riscul nu este foarte mare.
În realitate, atunci când aceste două afecţiuni apar împreună, ele îşi amplifică efectele negative asupra organismului. Vasele de sânge devin mai vulnerabile, iar riscul de infarct, accident vascular cerebral sau insuficienţă cardiacă creşte semnificativ.
Diabetul şi hipertensiunea formează una dintre cele mai periculoase combinaţii pentru sistemul cardiovascular. Fiecare dintre ele afectează vasele de sânge, iar împreună accelerează procesul de deteriorare a arterelor.
Cum afectează diabetul vasele de sânge
Diabetul zaharat nu înseamnă doar glicemie crescută. În timp, excesul de glucoză din sânge afectează pereţii vaselor de sânge. Acestea devin mai rigide, mai fragile şi mai predispuse la depuneri de colesterol.
Procesul este lent şi silenţios. Mulţi pacienţi nu simt nimic ani la rând, însă în interior arterele se îngustează progresiv. Afectarea nu se limitează la vasele mari ale inimii sau creierului, ci include şi vasele mici, care hrănesc rinichii, ochii şi nervii periferici.
De aceea, spun mereu că diabetul este o boală metabolică cu impact vascular major.
Ce face hipertensiunea în plus
Dacă peste aceste vase deja vulnerabile adăugăm presiunea crescută a sângelui, deteriorarea se accelerează. Hipertensiunea „loveşte” constant în pereţii arteriali, iar combinaţia dintre glicemie crescută şi presiune mare devine extrem de agresivă.
Riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral şi insuficienţă cardiacă creşte semnificativ. În plus, afectarea renală evoluează mai rapid atunci când cele două boli coexistă.
Este important de ştiut că peste jumătate dintre persoanele cu diabet dezvoltă, la un moment dat, şi hipertensiune arterială. Nu este o coincidenţă, ci o consecinţă a modificărilor metabolice şi vasculare produse de diabet.
De ce este riscul cardiovascular mai mare la pacienţii cu diabet
Diabetul favorizează nu doar afectarea vaselor, ci şi creşterea colesterolului „rău” şi inflamaţia cronică. Aceste mecanisme duc la formarea mai rapidă a plăcilor de aterom.
Plăcile pot deveni instabile şi se pot rupe, declanşând formarea unui cheag care blochează circulaţia. Aşa apare infarctul sau accidentul vascular cerebral.
Mai mult, pacienţii cu diabet pot avea simptome atipice. Uneori, infarctul nu este însoţit de durerea clasică în piept. Poate apărea doar o stare de oboseală bruscă, greaţă sau dificultate la respiraţie. Tocmai de aceea, controalele regulate sunt esenţiale.
Controlul glicemiei şi al tensiunii – cheia protecţiei inimii
Primul pas este menţinerea glicemiei în limitele recomandate. Tratamentul corect, alimentaţia echilibrată şi monitorizarea regulată fac diferenţa între un diabet controlat şi unul care evoluează către complicaţii.
La fel de important este controlul tensiunii arteriale. Valorile ţintă la pacienţii cu diabet sunt adesea mai stricte decât la populaţia generală, tocmai pentru a reduce riscul cardiovascular.
La Centrul Medical TopMed Târgu Mureş, pacienţii beneficiază de evaluare integrată, prin colaborarea dintre diabetologie şi cardiologie. Această abordare multidisciplinară permite stabilirea unui plan personalizat, adaptat fiecărui pacient în parte.
Rolul alimentaţiei şi al stilului de viaţă
Mulţi pacienţi mă întreabă dacă pot controla totul doar prin dietă. Alimentaţia joacă un rol fundamental, dar trebuie privită ca parte a unui plan complet.
Reducerea consumului de sare ajută la controlul tensiunii. Evitarea zaharurilor simple şi a alimentelor ultraprocesate contribuie la stabilizarea glicemiei. Consumul de legume, fibre, peşte şi grăsimi sănătoase protejează vasele de sânge.
Mişcarea zilnică îmbunătăţeşte sensibilitatea la insulină, scade tensiunea şi ajută la controlul greutăţii. Chiar şi plimbările regulate pot avea un impact semnificativ.
Renunţarea la fumat este esenţială. Tutunul amplifică efectele negative ale diabetului şi hipertensiunii asupra arterelor.
Monitorizarea regulată – o investiţie în sănătate
Pacienţii cu diabet şi hipertensiune au nevoie de monitorizare periodică: analize de sânge, evaluare a funcţiei renale, control al tensiunii, examinare cardiologică şi, la nevoie, investigaţii suplimentare.
Depistarea precoce a complicaţiilor permite intervenţia rapidă şi prevenirea agravării.
Le spun mereu pacienţilor mei că aceste controale nu sunt o povară, ci o investiţie în ani de viaţă activă şi independentă.
Concluzie – o luptă care poate fi câştigată
Diabetul şi hipertensiunea sunt, într-adevăr, o combinaţie periculoasă pentru inimă. Însă pericolul nu este inevitabil. Cu tratament adecvat, disciplină şi colaborare strânsă cu medicul, riscul poate fi redus semnificativ.
Nu aşteptaţi apariţia complicaţiilor. Controlul regulat, alimentaţia echilibrată şi respectarea tratamentului sunt cele mai puternice arme împotriva bolilor cardiovasculare.
Inima noastră merită protecţie constantă. Iar informarea corectă este primul pas către o viaţă mai lungă şi mai sănătoasă.
Citește și