Sanda Viţelar
Un diagnostic oncologic schimbă radical viaţa unui om. Dincolo de tratamente, investigaţii şi intervenţii medicale, pacientul se confruntă cu un impact emoţional puternic, iar familia trece, la rândul ei, printr-o perioadă extrem de dificilă. Tocmai de aceea, psihoterapia specializată în oncologie a devenit parte a pachetului de servicii medicale decontate de Casa de Asigurări de Sănătate, însă puţini pacienţi şi aparţinători ştiu că pot beneficia de acest sprijin.
Pornim astăzi o serie de articole dedicate pacienţilor oncologici şi familiilor lor, alături de psiho-oncologul Anamaria Hambeţiu, pentru a explica ce înseamnă psiho-oncologia, cine poate beneficia de aceste servicii şi cum pot fi accesate.
„Este foarte important ca oamenii să înţeleagă că există aceste servicii şi că ele sunt decontate de Casa de Asigurări de Sănătate”, subliniază psiho-oncologul Anamaria Hambeţiu.
Cum ajunge pacientul la psiho-oncolog
Specialista explică faptul că psihologii nu încheie contracte directe cu Casa de Asigurări de Sănătate, ci desfăşoară o activitate conexă actului medical, în colaborare cu medicii.
„Primul act normativ care a reglementat decontarea serviciilor de evaluare şi consiliere psihologică pentru pacienţi oncologici, pentru aparţinători şi pentru terapia doliului este Ordinul 3303 din 2023. Acesta a introdus decontarea în sistemul de sănătate, în pachetul de bază. Serviciile de psihologie sunt o activitate conexă actului medical. Noi nu suntem direct în contract cu Casa de Sănătate, ci cu medicii, de exemplu cu cei din spitalul în care lucrăm”, explică psiho-oncologul.
Practic, traseul începe în cabinetul medicului oncolog sau al altui specialist.
„Pacientul ajunge la medicul oncolog, radioterapeut sau la alt specialist care, potrivit normelor, poate recomanda evaluare şi consiliere psihologică. În scrisoarea medicală, medicul trece această recomandare, iar pe baza ei pacientul ajunge la psiho-oncolog”, spune Anamaria Hambeţiu.
De la 1 iulie 2026, doar psihologii specializaţi pot lucra cu pacienţii oncologici
Legislaţia a fost modificată şi a introdus o cerinţă importantă privind pregătirea profesională.
„Până la 1 iulie 2026 s-a acordat un an de tranziţie, timp în care psihologii au putut să se pregătească. De acum înainte, doar psihologii specializaţi în psiho-oncologie pot oferi aceste servicii. Nu poţi să gestionezi un pacient oncologic fără o specializare în domeniu”, afirmă Anamaria Hambeţiu.
Ea spune că şi-a propus încă de la început să urmeze toate programele de formare disponibile în România.
„Am făcut tot ce s-a putut face în România pe partea de oncologie: formarea de bază, grupurile de suport, evaluarea, modelul biopsihosocial. N-am ratat absolut nimic.”
„Pacientul oncologic este aparte”
Potrivit specialistei, consilierea unui pacient diagnosticat cu cancer este diferită de psihoterapia obişnuită.
„Pacientul oncologic este aparte. Nu este doar un pacient care are depresie şi anxietate. Tot ceea ce se declanşează în psihicul lui începe din momentul aflării diagnosticului. Acolo apare o destructurare a psihicului fantastică”, explică Anamaria Hambeţiu.
Din acest motiv, spune ea, un psiho-oncolog trebuie să înţeleagă nu doar mecanismele psihologice, ci şi boala în sine.
„Ca să poţi să stai de vorbă cu pacientul oncologic şi să-l înţelegi cât de cât, trebuie să ai toate noţiunile de bază despre ce înseamnă această boală.”
Când începe psihoterapia
Un aspect mai puţin cunoscut este diferenţa dintre consilierea psiho-oncologică şi psihoterapia propriu-zisă.
„Consilierea psiho-oncologică se desfăşoară în perioada bolii. Psihoterapie facem doar în fazele de remisie, când omul a trecut de boală şi trebuie să se reaşeze într-o nouă viaţă. Nu mai poate fi acelaşi om care a fost înainte. Se schimbă absolut tot.”
În această etapă, spune specialista, apar întrebări pe care mulţi oameni nu şi le-au pus niciodată.
„Vorbim despre spiritualitate, despre filozofie, despre sens, despre existenţialism. Sunt lucruri la care, în mod obişnuit, nu ne gândim în viaţa de zi cu zi, dar care devin inevitabile după o astfel de experienţă.”
Diagnosticul schimbă perspectiva asupra vieţii
Anamaria Hambeţiu spune că momentul în care pacientul află diagnosticul este unul dintre cele mai dificile din punct de vedere psihologic.
„Fiecare pacient oncologic merge şi citeşte: rată de supravieţuire 20% în cinci ani. Sunt cazuri în care oamenilor li se spune: mai aveţi trei luni, şase luni sau un an. Din acel moment, orizontul vieţii devine foarte limitat. Întâlnirea cu finalul pare foarte aproape şi tocmai de aceea destructurarea psihicului este atât de puternică.”
În seria de articole pe care o începem astăzi vom explica, alături de psiho-oncologul Anamaria Hambeţiu, cum reacţionează oamenii după primirea diagnosticului, cum pot fi sprijiniţi de familie, ce greşeli fac adesea aparţinătorii şi cum poate psihoterapia să îi ajute atât pe pacienţi, cât şi pe cei care le sunt alături în cea mai grea perioadă a vieţii.
Citește și